四川省剑阁职业高级中学校
关于预防结核病的实施方案
结核病是由结核杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞沫传染其他人。由于学生在学校生活比较集中，如果有人得了肺结核，又没有及早进行正规治疗，很容易造成同学之间传染。
为有效预防、及时控制和消除肺结核传染病的发生，更好地保护师生身体健康，维护正常的教育教学秩序，特制定本方案。
一、 成立组织 明确责任
成立预防肺结核病工作领导小组，严格落实工作任务，分层管理，分级负责，提前做好预防、宣传教育工作。
组 长：李文峰
副组长：何杰卓 李维杰
成 员：杨方俊 母 凤 邓树林 陈晓燕 邓永梅 杨 亮 王树镶各班班主任
领导小组下设办公室负责日常事务，由体艺卫主任杨方俊同志兼任办公室主任，办公地点设在学校体艺卫处。联系电话：0839―6665736
二、 工作措施
1.预防为本，学校肺结核病的防控，立足于预防为主，防控结合，抓早、抓小，强化信息收集，力争做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
2.班主任老师为各班疫情报告责任人，在疫情发生的第一时间，要及时上报给学校体卫艺处，并配合做好教室的消毒等工作。
三、 健康教育
1.把结核病防治知识纳入学校卫生课的重要内容。要利用健康教育课、主题班会、宣传板报、黑板报、宣传窗，或者开展讲座、播放影像制品等多种形式，对在校学生和教职员工广泛地宣传结核病防治知识，提高他们对结核病的认识水平，增强自我防护意识。
2.倡导师生养成良好的卫生习惯，不要近距离对周围的人咳嗽、打喷嚏或随地吐痰；培养师生良好的作息习惯，合理膳食、加强体育锻炼，增强体质，提高抵御疾病的能力。
3.加强教室、宿舍、图书馆、食堂等学习生活场所的通风换气及环境消毒工作。在校园内积极开展爱国卫生运动，清扫保洁，消除卫生死角，预防结核病等传染病在校园内的传播与流行。
4.学校将结核病筛查作为学校新生入学体检和每年师生常规体检的必查项目，体检应由经认可的医疗预防保健机构承担，建立学生和教职员工的健康档案，做到及早发现学校中的结核病人。
5.班主任或班级卫生员要利用每天的晨检，对到校的每名学生询问是否具有发热、咳嗽、盗汗等可疑症状，对发现具有可疑症状的学生，要及时告知疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，确保做到对肺结核患者的早发现、早报告。
四、 疫情报告
当学校内出现肺结核疫情时，体卫艺处要在24小时内向县结防所、县卫生局、县教育局详细报告时间、地点、波及的范围、人数、已经采取的措施、下步工作计划等，并同时启动疫情处置程序。
五、 疫情处置
（一） 散发肺结核疫情处置
1.对于无并发症单个病例可以居家隔离治疗者，要求患者学生必须每天到医疗机构接受医学观察和必要的治疗，观察、治疗期间每天上、下午检测体温。
2.复课的程序：待肺结核痊愈后由就诊医疗机构签写复课证明，如无异常可复课。
（二） 肺结核聚集性发病处置
当发生肺结核聚集性发病、暴发或流行时，学校应及时向县疾控中心报告，并依据应急预案和操作技术规范组织人员与县疾控中心专业技术人员共同开展防控工作。
1.控制传染源
（1） 安排肺结核发病学生立即进行隔离治疗，防止蔓延扩散，给家长讲清厉害关系，必须等学生痊愈后方可复课。
（2） 可根据疾控中心的疫情处理意见，上报教科局后对集中发病的班级或全校停课，在停课期结束时由疾控中心评估疫情后决定是否复课。
（3） 加强晨检工作，每日认真做好筛查工作，凡发现有肺结核可疑症状的学生，要求其立即到医院就诊治疗。并将结果每日报县疾控中心和学校体卫艺处。
2.切断传播途径
（1） 消毒
化学消毒：使用“84”消毒液和过氧乙酸进行消毒处理。地面、墙壁、门窗消毒：使用“84”消毒液配制成含有效氯500mg／L的消毒剂擦拭或喷洒，作用时间不少于30分钟，每天不少于2次。
（2） 减少感染机会
教室在上课期间，可将逆风向侧的窗户半开（冬季一般为北方，可将南侧的窗户打开，原因是避免患者排出的病原借助风势传播他人，也可以避免学生着凉）；在课间休息时间，学生全部外出，可将窗户全部打开，形成对流，加速室内空气交换；减少校内聚集性活动，暂停微机室、音乐室等公共教室的使用。
3.保护易感人群
（1） 主动免疫：对未接种过肺结核疫苗的学生要求其在自己的镇疾控中心接受疫苗接种，疫苗接种不能防止已经接触传染源的易感者发病，应明确疫苗接种中可能出现的偶合病例以及不良反应的情况。
（2） 宣传教育：做好告家长书的编写工作，在校内利用广播、宣传栏等宣传呼吸道疾病防治知识，提高学生、家长和教师的防病意识。
4.对确诊结核病病例，由医疗机构负责登记其信息并提供免费抗结核病药物治疗。休学的纳入居住地的结核病防治机构进行治疗管理；在校治疗的病例，实行属地结核病防治机构与学校相结合的方式进行全程督导治疗管理。
二○一七年十月十四日
